什么是神经康复? 为什么要进行神经康复治疗？

    神经康复主要是针对神经疾病所致运动、言语、吞咽、认知等功能障碍进行康复评定和康复治疗。

    脑血管疾病（脑梗塞、脑出血）及颅脑脊髓外伤后，可出现瘫痪、感觉异常、言语障碍、吞咽困难等神经损伤症状，约有70%的患者遗留有关节挛缩畸形、肌肉萎缩、言语不利、进食困难及智力降低等残疾，其原因之一，就是没有有效的进行康复治疗，因此选择针对性的神经康复治疗可以最大程度的恢复患者的运动、感觉、言语、吞咽、认知等功能，降低神经疾病损伤所致的致残率和致残程度，改善患者生活质量，这对患者的家庭、社会都有着重大意义。

    什么时候进行神经功能康复治疗、治疗多长时间？

    患者病情稳定48至72小时后，就可以开始康复治疗。早期康复治疗的目的在于最大程度地保留患者尚存的神经功能，避免由于“制动”和“废用”造成的“废用综合征”，防止患者出现肌肉萎缩、关节挛缩、肩手综合征、肩关节半脱位、肺炎、下肢深静脉血栓形成、便秘、褥疮等，为以后的系统康复打下良好的基础。在病程的前3个月中，功能改善最明显，病程在2年内都是恢复期，此期间均应坚持肢体运动功能、言语功能、生活技巧的训练，以提高日常生活活动能力。

康复治疗的原则

1、主动性康复：是指尽量促使患者主动参与各项神经功能的训练，让患者主动完成神经功能活动，这样达到的神经康复效果最好。

2、适宜性康复：根据患者的具体病情使用适宜的康复技术，使神经功能的恢复沿着正确的康复轨迹前进，少走弯路。

3、适量性：不能急于求成，急功近利。要在病人体力能接受范围。

4、强化性：康复治疗中，神经功能的恢复需要一定的时间，并且要达到一定的训练强度，才能达到效果，如果付出的时间太少，训练强度太低，康复的效果就出不来。

5、循序渐进：康复训练的原则是抑制异常的病理运动模式（如划圈步态），建立及发展正常运动模式；抑制肌痉挛，促进精细、技巧性活动；

6、要综合治疗：传统医学针灸、推拿，对改善局部血液循环，纠正软瘫，防止关节挛缩及足下垂外翻均有帮助；对于硬瘫也可使用肌肉松弛剂辅助治疗；要为病人创造良好环境，防止跌倒；要重视患者心理康复，必要时进行心理疏导及治疗。

    总之，发生卒中及神经损伤后，重要的工作是让患者尽早在专业的康复指导下进行康复锻炼，包括肢体功能，言语功能，吞咽功能，生活自理能力的训练及心理康复治疗。只有凭借努力训练和坚强的毅力，在患者和医生、家属的共同努力下，患者才有可能减少残疾程度，实现生活自理，重返家庭及社会。任何想凭借“灵丹妙药”而康复的想法是不可取的。

建水县人民医院神经康复室（内科楼四楼）

咨询电话：7625200、7625175