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建水县人民医院医学检验科

现推出新项目

血氨检测

助您了解“肝状态”

血氨是人体内氨基酸在代谢过程中产生的一种含硫氨基酸，它在调节人体内能量代谢和维持酸碱平衡方面发挥着重要作用。

正常人体中含有少量游离的氨。氨是有毒物质，人体内的氨通过以下途径解毒：①肝内经鸟氨酸循环合成尿素，经肾脏排出体外；②转变为氨基酸上的氨基；③在肾脏泌氨中与肾小管腔中的 H+形成铵盐，随尿排出体外。肝脏将氨合成尿素，是保证血氨正常的关键。

当肝脏功能严重损伤（80%肝组织遭破坏）时，氨不能被解毒，会在中枢神经系统聚集，引起肝性脑病。

临床意义

血氨测定是肝性脑病的重要实验诊断及监测指标，严重肝脏疾病时，氨不能从循环中清除，导致血氨增高，可引起肝性脑病（肝昏迷）。

血氨生理性增高见于：过多进食高蛋白饮食和运动后。

血氨病理性增高见于重症肝炎、肝硬化、原发性肝癌、肝性脑病等。

血氨超过176μmol/L，患者极可能出现肝昏迷，需要立刻就诊进行治疗。

血氨病理性增高还见于上消化道出血、应用强利尿药、严重腹泻、呕吐、脱水、尿毒症、有机磷中毒及门、腔静脉引流术后等。

血氨减低见于：低蛋白饮食和严重贫血等。

参考区间

成人血浆氨浓度20～60μmol/L。因检测方式的不同，实验室参考区间可能有所不同，具体应以报告单参考值为准。

注意事项

1血氨检测标本采集前一天的午夜后应禁止吸烟。若采血前1小时吸一支烟，将使空腹静脉血氨浓度增高100～200g/L。

2.采血后立即送检，尽快分离出血浆，及时进行测定。

3.避免标本溶血，因为溶血标本会造成血氨测定结果假性升高（红细胞内氨浓度是血浆的23倍）。

4.高水平GGT会使谷氨酸盐分解从而产生氨。

5.血浆中LDH、AST等也能影响血浆氨测定结果的准确性。

6.采血时长时间压迫肌肉或运动后会使静脉血浆氨浓度升高。

血氨检测需采集患者血液标本3-5ml（生化管）。

送检时间：全天24小时

出具报告时间：1小时