9月2日,建水县人民医院胸外科烧伤科李波主任团队联合消化内科成功实施一例胸腔镜下食管大平滑肌瘤切除术。在治愈疾病的同时减少手术创伤,完美保障患者术后生活质量。
8月31日,35岁的樊某因为进食哽咽感半年多,胃镜检查发现食管肿物,一个多月来,因为吃东西感到吞咽困难,于是到建水县人民医院胸外科烧伤科就诊。李波主任根据患者胸部CT及胃镜检查结果,考虑患者为食管平滑肌瘤可能。患者已有吞咽困难症状,手术指征明确,但肿物位于食管胸上段,且直径较大,约5cm。如果进行手术,在剥除食管平滑肌瘤的过程中,要保证在肿瘤完整切除的情况下又不损伤食管的黏膜层,食管很薄、很细,要从里面剥掉一个肿瘤,又不破坏食管的内层结构,手术难度极大。
为确定最科学可行的手术方案,李波主任带领科室团队与消化内科会诊后,制定了详细的手术方案,决定为患者进行胸腔镜-胃镜“双镜联合”下食管平滑肌瘤切除术,胸腔镜基础上胃镜的使用,既可准确定位肿瘤位置,又能最大限度保证食管黏膜不被损伤。9月2日,在胸外烧伤科、消化内科、麻醉科等多科密切配合下,巨大的病灶被完整切除,食管黏膜完好。患者术后恢复良好,能顺利进食,极大的改善了患者的生活质量。9月10日,患者办理了出院。
知识科普
食管平滑肌瘤为生长于食管壁的良性肿瘤,约占食管良性肿瘤的70%~80%,起源于食管壁肌层,并向管腔内、外缓慢生长,不侵犯黏膜、黏膜下层。瘤体较小,通常没有明显症状。随着瘤体逐渐增大,部分患者可出现胸骨后不适、吞咽困难、食欲不振。在食管平滑肌瘤受到牵拉以后,则会导致消化道出血,表现为呕血或呕吐咖啡色的液体。食管平滑肌瘤的恶变概率较小,患者无需太过担心。肿瘤体积较小、患者没有症状时,无需手术,观察病情变化即可。对于有临床症状的食管平滑肌瘤患者,可以通过胃镜手术或胸腔镜微创手术切除肿瘤。只有通过手术切除,食管平滑肌瘤才能够得到彻底根治。
胸外科烧伤科简介
我院胸外科烧伤科成立于2009年,2024年单独成科。现有医护人员16人,医生7人:副主任医师2人、主治医师2人、住院医师1人、见习医生2人,硕士研究生1人,在读硕士研究生1人。护理9人:主任护师1名,主管护师3名,护师4名,护士1名。经过多年发展,现已对以下疾病的诊治具有丰富经验:
1、肺部疾病(肺结节、肺癌、肺良性肿瘤、肺大疱、气胸、肺不张、肺脓肿、肺囊肿、肺隔离);
2、气管和支气管疾病(支气管扩张、气管肿瘤);
3、食管疾病(食管癌、贲门癌、食管良性肿瘤、食管裂孔疝、食管憩室);
4、纵隔疾病(胸腺瘤、纵隔囊肿、胸骨后甲状腺肿、畸胎瘤、神经源性肿瘤);
5、胸壁疾病及胸廓畸形(胸壁肿物、胸壁结核、肋骨肿瘤、鸡胸、漏斗胸);
6、胸膜疾病(胸膜炎、胸膜间皮瘤、脓胸、胸腔积液);
7、胸部外伤(肋骨骨折、血胸、气胸、胸部异物);
8、其他:手汗症、乳糜胸、膈疝等。
9、乳腺疾病:乳腺炎、乳腺肿物、乳腺癌、副乳、男性乳腺发育。
并常规开展以下手术:
微创单孔胸腔镜下肺楔形切除术、肺段切除术、肺叶部分切除术、肺叶切除术、肺癌根治术、肺大疱切除术、纵隔肿瘤切除术、颈胸腹三切口食管癌根治术等;胸骨骨折内固定术、胸廓畸形(漏斗胸、鸡胸)矫正术、乳腺肿物切除术、乳腺癌改良根治术。均已达到省内先进水平。
胸外科门诊(肺结节专病门诊):门诊楼3楼胸外科诊室(12点后需到住院部就诊)
就诊时间:每周一至周五 08:00-12:00
胸外科住院部:3号楼15楼
医生办公室电话:7625034