9月17日，建水县人民医院泌尿外科在昆明医科大学第二附属医院男性科江专新主任的指导下成功实施一例显微镜下双侧精索静脉低位结扎术。这一手术的成功开展，不仅标志着医院在微创治疗领域取得了新的突破，也为广大精索静脉曲张患者带来了更为先进、精细的治疗选择。

       李某，男，23岁，因阴囊坠胀不适2个多月于9月15日到建水县人民医院泌尿外科治疗。检查显示患者左侧精索静脉曲张（Ⅲ度），右侧精索静脉曲张（Ⅰ度）。泌尿外科李俊主任团队进行充分术前讨论，结合手术精细度、创伤大小、患者症状改善及复发率等多方面综合分析后，拟为患者进行显微镜下双侧精索静脉低位结扎术。该术式具有更加精准及微创的优势，避免结扎精索动脉，同时切口部位更低，私密性更佳。在了解该手术的优势后，该患者同意了手术方式。

      9月17日，建水县人民医院泌尿外科医疗团队在昆明医科大学第二附属医院男性科江专新主任的指导下成功为患者实施手术。术后患者恢复良好，于9月19日办理了出院。

 科普

      精索静脉曲张（VC）是青壮年男性常见疾病，患病率10%~15%，另外25%~40%的不育男性由VC引起。VC以左侧多见，双侧同时发生为17%~22%，单纯发生于右侧的少见。目前VC的确切病因上不明确，普遍认为是由于精索静脉瓣功能不足、遗传因素和体质指数等多种因素综合影响所致，其核心机制是静脉回流压力增高及精索静脉瓣功能丧失或不全。

      临床表现主要症状为患侧阴囊胀大，局部坠胀、疼痛，多于劳累、久立后加重，平卧休息后症状可减轻或消失。部分病人因不育就诊发现。
治疗上轻度、无症状的VC可观察、随访。重度的VC或经非手术治疗症状未见缓解者，或已影响生育者可行手术治疗。目前手术方式有：1.经腹股沟精索静脉结扎术。2.开放性经腹膜后精索静脉高位结扎术。3.腹腔镜下精索静脉高位结扎术。4.机器人辅助下腹腔镜精索静脉高位结扎术。5.显微镜下精索静脉结扎术。6.精索静脉转流术.7.精索静脉介入栓塞术。大量临床实践证实显微外科手术治疗VC具有复发率低、并发症少的优势。显微外科治疗VC伴不育可显著改善精液治疗，提高受孕率。因此，目前显微镜下精索静脉结扎术被认为是治疗VC的首选方法或“金标准”。

科室简介

      建水县人民医院泌尿外科成立于2009年，是集医疗、教学、科研为一体的科室，以科学的管理、精湛的技术、先进的设备、高尚的医德服务社会，奉献人民。科室及医护人员结构不断得到充实完善，现设有专科床位40张。共有医护人员27人，其中正高级职称 1 人、副高级职称 4人、中级职称 1 人、住院医师4 人，副主任护师1人，主管护师 6人、护师 6人、护士4人。年收治患者1000余人，年开展手术1600余台，全年门诊量达到 8000左右人次。目前拥有的医疗设备有：德国科医人 60W 钬激光、肾镜、wolf输尿管镜、纤维输尿管肾盂软镜、奥林巴斯腹腔镜、英国 Gyrus 双极等离子电切镜，超声弹道联合碎石清石系统、尿流动力学分析仪、膀胱镜等先进医疗设备。
       科室开展门诊和住院部，常年开展泌尿、男科、前列腺、结石病专科诊治，住院部设有现代化病房、膀胱镜检查室等，能常规开展区域性中心医院所要求的泌尿外科诊疗技术。常规开展肾癌、肾盂输尿管癌、前列腺癌、膀胱癌的根治术，肾盂输尿管连接部狭窄成形术、输尿管狭窄成型、无功能肾切除术（包括结核肾等）、泌尿系结石各种微创手术等。2023 年建立省内外知名泌尿外科专家柯昌兴教授工作站，定期到科室举行手术指导、教学查房、疑难病例讨论、学术交流讲座等，使得科室医护人员的业务水平能力逐年升高，且做到大病不出县，更好的服务广大建水人民。

      科室分别承担了昆明医科大学、海源医学院、曲靖医专、红河卫生职业学院等多家高校的临床教学和实习带教任务，在教学科研方面取得一定成就。

      目前建水县人民医院泌尿外科是一个年轻充满朝气、积极进取的科室，今后，在医院整体发展的框架下，我们将开拓创新，继续发展优势项目，不断提高医疗技术和服务质量，培养更多的优秀专业人才。

科室地址：建水县人医院3号楼16楼

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